Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

УРЕТРИТЫ.  ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА.

 

                        Что такое уретрит?

Это воспаление мочеиспускательного канала  (уретры),  основным проявлением которого является боль при мочеиспускании и выделения из уретры.  Уретрит встречается и у муж­чин, и у женщин.  Удельный вес уретритов, цервицитов достигает 60-70%.  Характерным симптомом уретрита у мужчин является наличие выделений из полового члена.  Однако уретральные выделения у мужчин могут быть и физиологическими,  а уретрит может иметь место и без наблюдаемых выделений.  У мужчин с уретритом бывают симптомы дизурии и раздражения кончика полового члена.  Гораздо важнее то, что некоторые пациенты с явными выделениями не осознают наличие заболевания.  Диагноз уретрита подтверждается наличием повышенного количества лейкоцитов в дистальной части уретры.  Уретрит бывает гонококковым, когда обнаруживаются гонококки или негонококковым  (НГУ).  Значительная доля негонококковых уретритов вызвана хламидиями.

Различают инфекционные и неинфекционные уретриты.  Первая группа встречается чаще всего.  Причинами инфекционных уретритов это половые инфекции.  Инфекци­онные уретриты подразделяются в свою очередь на две группы:

Специфические инфекционные уретриты:

  • гонорейный,
  • трихомонадный;

Неспецифические уретриты, возбудителем которых являются:

  • хламидии,
  • уреаплазмы,
  • грибы,
  • вирусы и др.

Причинами неинфекционных уретритов являются:

  • аллергические реакции,
  • травмы мочеиспускательного канала (инородными телами, включая мочевые катетеры, карандаши и т.п., камнями и др.),
  • сужение мочеиспускательного канала и др.

Как происходит заражение?

В зависимости от путей проникновения инфекции уретрит может быть первичным  (воспалительный процесс начинается непосредственно с мочеиспускательного канала)  и вторичным  (при проникновении инфекции из воспалительного очага, находящегося в другом органе).  Заражение инфекционным уретритом происходит обычно при половом акте.  Способствует распространению уретрита тот факт, что нередко эта болезнь протекает в скрытой форме.  Так у женщин, нередко наблюдаются хронические уретриты,  которые не проявляют себя ничем кроме как выделениями.

Основной синдром — воспаление, проявляющееся дизурическими симптомами,  выраженными в той или иной степени  (зуд, жжение в уретре, болезненность при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения).  При хронической форме заболевания клиническая картина стертая, характеризуется скудными слизистыми выделениями и незначительным жжением по ходу мочеиспускательного канала.  При вовлечении в процесс семенного бугорка в задней части мочеиспускательного канала могут наблюдаться расстройства эякуляции.  Неспецифический уретрит характеризуется длительным течением, стертой клинической картиной:  больные жалуются на несильные боли при мочеиспускании,  скудные слизисто-гнойные выделения из уретры.

Основными проявлениями уретрита являются:

  • Боль при мочеиспускании.  Боль может быть различной степени выраженности от жжения и болезненных ощущений до невыносимой рези. Боль обычно появляется в начале мочеиспускания.
  • Выделения из мочеиспускательного канала.  Выделения могут быть как обильными, так и скудными.  При бактериальной инфекции  (гонорее)  выделения гнойные,  при хламидийной инфекции выделения скудные, слиз истые.

Что такое бактериальный уретрит у мужчин?

Воспаление уретры полового члена вызывают различные условно-патогенные возбудители.  Выявление бактериального фактора вызвавшего уретрит представляет значительные сложности.  Период инкубации установить обычно трудно.  Уретрит протекает торпидно или с очень скудными выделениями, редко возникают острые формы.

Какие осложнения уретрита?

У мужчин отмечаются следующие осложнения уретрита:  переход острого уретрита в хронический, воспаление предстательной железы (простатит) ,  воспаление семенных пузырьков  (везикулит),  воспаление яичка  (орхит),  баланит и баланопостит,  сужение мочеиспускательного канала  (стриктура уретры).  У женщин уретрит чаще всего осложняется:  нарушение микрофлоры влагалища,  воспаление мочевого пузыря  (цистит),  другие воспалительные заболевания мочевых путей.  Специфические уретриты имеют ряд осложнений характерных для инфекции.  Так, при гонорее может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы, поражение суставов и др.  Хронические формы некоторых инфекций передаваемых половым путем  (ИППП)  приводят не только к развитию воспалению мочеиспускательного канала к поражению нервной системы, костей,  мозга,  кишечника,  сердечно-сосудистой системы,  развиваются онкологические заболевания.  Могут быть и другие очень серьезные последствия — бесплодие  (как у мужчин, так и у женщин),  острые состояния, требующие хирургического вмешательства, внутриутробное заражение плода, нарушение течение беременности и родов, рождение нежизнеспособного или больного ребенка,  а то и гибель самого заразившегося человека.  Возможными осложнениями ИППП у мужчин может быть:  бесплодие,  эпидидимит,  сужение  (стриктура)  уретры, простатит,  уретрит и другие.  На долю урогенитального хламидиоза приходится до 60% всех негонорейных уретритов  (НГУ)  у мужчин.  Микоплазмы и уреаплазмы вызывают до 30% НГУ,  ну а на долю трихомонад приходится не более 3% НГУ.   Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является эпидидимит  (воспаление придатка яичка)  и хронический простатит.                                       

Опубликовать в социальных сетях

УРЕТРИТ