Давайте попробуем разобраться, что вы можете конкретно получить, от общения со мной.

 Моя специализация-урология, андрология и венерология. Я занимаюсь практически всеми патологиями в этой сфере, амбулаторной (не хирургической) направленности. Основной контингент моих пациентов-мужчины и их здоровье. Если перечислить коротко-это все воспалительные и застойные заболевания уретры, полового члена, органов мошонки, простаты и семенных пузырьков, почек и мочевого пузыря, половые инфекции и все, что с ними связано, вопросы мужского бесплодия и эректильной дисфункции, опухолевые заболевания мочеполовых органов, варикоцеле, мочекаменная болезнь. Провожу полное лабораторное обследование своих пациентов на базе крупной московской лаборатории «ЭНДОМЕДЛАБ», ультразвуковую диагностику заболеваний почек, простаты, мочевого пузыря и органов мошонки на аппаратуре экспертного класса. Самые частые обращения-это половые инфекции, их комплексная диагностика, выявление осложнений, лечение и по мере необходимости-предотвращение рецидивов. Начинается все с обычного осмотра, беседы, мазков из уретры-общего и методом ПЦР-полного спектра (стандартно-это 11-12 позиций, самых распространенных возбудителей, но по мере необходимости, можно проводить обследование и на куда более широкий спектр). Иногда, приходится делать различного рода бактериальные посевы с чувствительностью к антибиотикам, если ситуация нестандартна. Кроме того, при диагностике половых инфекций, зачастую,возникает необходимость в анализах крови на обнаружение возбудителей сифилиса, ВИЧ и гепатитов. Это-единственные инфекции, диагностика которых проводится по анализу крови, в остальных случаях, нужны мазки и соскобы. Когда сдаются анализы на половые инфекции?  Если у вас есть какая-либо симптоматика, доставляющая даже легкий дискомфорт, то делать это нужно немедленно. Если таковых проявлений нет, то,чтобы быть спокойным, общий мазок из уретры сдается через 5 дней после полового контакта, соскоб ПЦР из уретры-через 2 недели, анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты-через 5 недель. И помните, что для полного исключения ВИЧ-инфекции, анализ крови придется повторить еще и через 3 и 6 месяцев. Такова правда жизни, ничего не поделаешь.

Сразу хочу сказать, что даже при подозрении на то,что инфекция была получена более чем 1.5-2 месяца назад, всегда требуется диагностика наличия возможных осложнений, в частности-обледование состояние простаты, так как существует такое понятие как эламинация возбудителя, то есть, при получении инфекции в уретру и отсутствия вовремя полученного лечения, а это бывает очень часто, возбудитель просто уходит оттуда и поднимается выше, что делает обычные мазки-неинформативными и требует дополнительной диагностики.  Это-в ваших интересах, в противном случае, вы получаете необъективные анализы мазков и переход воспаления в хроническое состояние.

Если при диагностике состояния уретры, мы выявляем возбудителя и точно понимаем, что инфекция не ушла вверх, то все заканчивается назначением антибактериальной и противоспалительной терапии, обычно-в течении 7-10 дней, после чего,вы здоровы. Но, если вы не уверены в сроках заражения, или есть объективные данные за то, что возникли осложнения, то приходится делать дополнительные обследования, в частности-анализ секрета простаты, посев секрета на флору, узи простаты и мошонки. От результатов этих обследований и будет зависеть тот курс терапии, который вам нужен. Ну, все это конечно нужно, если вы действительно,хотите разобраться со своими неприятностями.

Простатит.  Самое частое и неприятное осложнение всех перечисленных проблем. Коварство его в том, что он зачастую, на ранних стадиях, никак себя не проявляет, что осложняет его диагностику и затрудняет эффективное, вовремя начатое лечение. А осложнений простатита, если не вдаваться в тонкости-три : проблемы с показателями спермы, мочеиспусканием и опосредованные сложности с семяизвержением и эрекцией, что конечно не может не волновать любого мужчину.

Итак, при подозрении на наличие любых половых инфекций, полученных более чем 1.5-2 месяца назад, просто необходимо проводить диагностику состояния простаты, а это,как минимум-анализ секрета простаты и трузи простаты. Что мы получаем, в результате этой диагностики?  Возможное наличие воспаление в железе, инфекцию его вызывающую и как правило, рубцовые изменения, которые уже произошли в органе.

Зачем все это нужно,спросите вы?  Только затем, что лечение обычной инфекции, которая не дала осложнений и терапия инфекции, осложненной простатитом-большая разница.  Громадная разница, если конечно, вы не хотите стать постоянным,пожизненным пациентом уролога.

Курс стандартной терапии хронического простатита,включает в себя,не менее чем 28 дневный цикл занятий, состоящий из различных процедур на простату-это могут быть ее массажи, ректальная лазеромагнитная терапия, свч-гипертермия и одновременное назначения лекарственных препаратов, различных групп и форм-инъекционных, таблетированных препаратов и ректальных свечей.  Применяются разнообразные группы антибиотиков, нестероидные противовоспалительные препараты, селективные альфа-блокаторы,вещества, повышающие местный иммунитет простаты и восстанавливающие ее функцию. Зачем нужны все эти процедуры?  Все очень просто, предстательная железа,находящаяся в условиях воспаления, испытывает резкий дефицит в нормальном кровотоке, многие мелкие сосуды просто выключены, а рубцовый процесс, всегда сопровождающий хронический простатит, усугубляет это. А ведь лекарства,которые принимает человек, должны попадать в железу именно по кровеносным сосудам,которые в нашем случае крайне плохо функционируют.  Тогда на помощь и приходят разнообразные процедуры, которые во-первых, сами по себе способствуют резкому снижению отека, воспаления,повышают местную защиту простаты, а во-вторых-просто открывают свободный доступ в железу для лекарственных препаратов, что собственно и создает нужный эффект лечения.  Можно смело сказать,что прием лекарств при хроническом простатите, без специального воздействия на железу, почти не оказывает на нее никакого воздействия. Мало того, простой прием например антибиотиков, приводит лишь к некоторому приглушению симптоматики и переводит воспаление в еще более хроническое течение.  Так что, вывод очевиден-лечение простатита-исключительно КОМПЛЕКСНОЕ занятие.  Опять же, это относится к тем, кто действительно хочет получить результат, а не обращаться к урологам раз в несколько месяцев и получать сомнительные назначения широко разлекламированных препаратов.

Вот собственно и все, в общих чертах, о диагностике и лечении половых инфекций и их самого грозного для мужчин осложнения-простатита.

Не буду утомлять Вас продолжением длинной статьи обо всех заболеваниях, патологических состояниях, мужском бесплодии и нарушениях половой функции мужчины, которыми я занимаюсь. Вкратце вы все это найдете на главной странице моего сайта. А вот если хотите разобраться более серьезно, получить расширенную консультацию, диагностическое обследование и комплексный курс лечения, можете записаться на прием.

С уважением, доктор Софронов Эдуард Иванович.