Болит живот сверху пупка у ребенка

Когда у ребенка болит живот, родители делают что угодно, но не обращаются к врачу. В каких случаях нужна врачебная помощь, а в каких в этом нет необходимости, нам рассказал врач-педиатр клиники "Борис" Константин Елиневский. Первое, о чем необходимо знать родителям, — то, в каких случаях обязательно нужна врачебная помощь. Незамедлительно обращайтесь к врачу, если:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Университет

Хроническая боль в животе Хроническая боль в животе — сложная диагностическая и лечебная проблема педиатрии и, одновременно, одна из главных жалоб детей и их родителей, частая причина обращения к врачу. Хронической условно называется боль в животе, продолжающаяся более 3 мес. У детей чаще встречается рецидивирующая, о которой говорят в тех случаях, когда она повторяется не менее 3 раз в течение 3 мес. Природа хронической абдоминальной боли может быть органической и функциональной.

Органические заболевания. Выявление причины хронической абдоминальной боли у детей на почве органических заболеваний основывается на: 1 анамнезе; 2 физикальном обследовании; 3 лабораторном исследовании; 4 лучевых и эндоскопических методах исследования; 5 оценке эффективности эмпирического лечения. Определение локализации боли в животе в детском возрасте имеет особенности. Так, до 3 лет дети почти всегда определяют болевые ощущения в области пупка. Дети старшего возраста более точно локализуют боль.

Определенный интерес представляет наблюдение J. Помощь в выявлении причины хронической боли в животе может оказать ведение родителями дневника, где регистрируются вид принимаемой пищи и симптомы, наблюдаемые после нее на протяжении 2 недель.

При этом можно обнаружить потенциальные причины некоторых симптомов, например, непереносимость лактозы и др. Также необходимо регистрировать прием медикаментов и все лечебные мероприятия. Семейный анамнез может свидетельствовать о предрасположенности к язвенной болезни желудка и перстной кишки, панкреатиту, воспалительным заболеваниям желчевыводящей системы, кишечника и ряду других болезней.

При исследовании регистрируются лихорадка, жалобы на болезненные ощущения в суставах, наличие сыпи и др. Присутствие одного или нескольких из перечисленных симптомов предполагает воспалительную или инфекционную природу болевого синдрома. Проводится полное клиническое обследование с последующим акцентированием внимания на животе. На болезненность при исследовании живота укажет гримаса на лице ребенка или реплика. Важные находки — увеличение печени, селезенки, наличие объемных образований, а также локализация болезненности.

Дальнейший диагностический поиск проводят с учетом полученных данных. При невозможности топической диагностики на амбулаторном этапе обследование продолжают в стационаре или в диагностическом центре.

Здесь проводят эндоскопическое исследование фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия , биопсию по показаниям , сонографию, рентгенографию холецистографию, ирригографию , КТ, МРТ, сцинтиграфию, ацидометрию; определение ферментативной функции пищеварительного тракта, электрофизиологическое исследование, нагрузочные пробы, изучение биохимических параметров крови и мочи, микробиоценоза кишечника, генетическое обследование и др.

Для дуоденита и гастродуоденита также характерны боли, имеющие связь с приемом пищи или ее характером жареная, острая , а также с длительными перерывами в еде. Диспепсический синдром проявляется тошнотой, рвотой, приносящей облегчение, отрыжкой, изжогой. Нередко отмечаются симптомы хронической интоксикации и вегетососудистой дистонии.

Выявляется болезненность в эпигастральной области. Язвенная болезнь желудка и перстной кишки у детей, в отличие от взрослых, часто не имеет отчетливой клинической симптоматики, т. Ведущий симптом — боль в эпигастрии или пилородуоденальной области, возникающая натощак или спустя 1—3 ч. Еда на время облегчает состояние. Возможно скрытое кровотечение. Решающее в диагностике — эндоскопическое исследование. Хроническая боль в животе может быть связана с эзофагитом, развивающимся на почве гастроэзофагеального рефлюкса.

При этом характерна боль за грудиной во время приема пищи, в подложечной области, ощущение прохождения пищевого комка, дисфагия. Наблюдаются отрыжка с кислым запахом, изжога. Сравнительно редко причиной хронической боли в верхних отделах живота могут быть гастроптоз и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

При этом боль возникает через 2—3 ч. Данную патологию можно предполагать при отсутствии эффекта от терапии по поводу эзофагита и гастродуоденита. Причиной хронической боли в животе может быть хронический энтерит, колит, энтероколит. При этом боль локализуется в области пупка, гипогастральной области слева и справа. Она чаще возникает во второй половине дня, иногда через 1,5—2 ч. Провоцирует ее появление употребление большого количества свежих овощей, фруктов, молока.

Боль сопровождается вздутием живота, урчанием, усиливается при физической нагрузке. При локализации ее справа необходимо исключить острый аппендицит. Для хронического поражения кишечника характерно расстройство стула — чередование поносов при энтерите и запоров при колите. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона характеризуются рецидивирующими болями в животе, приступообразными или постоянными. Они локализуются по всему животу, слева, справа от пупка, но чаще внизу живота, усиливаясь после приема пищи или физической активности.

Стул неустойчивый, понос сменяется запором, отмечаются слизисто-гнойный или кровянистый характер испражнений, наличие тенезмов. Другие формы поражения желчевыводящих путей желчнокаменная болезнь, аномалии развития, опухоли, паразитарные заболевания не имеют специфических симптомов и обнаруживаются в основном при параклиническом обследовании ребенка.

Хроническая боль в животе может быть связана с патологией поджелудочной железы. Острый панкреатит, в частности отечная форма является как самостоятельным заболеванием, так и реактивным состоянием на фоне иной патологии органов пищеварения.

Деструктивные формы панкреатита у детей встречаются редко. Хронический панкреатит протекает с приступообразными болями в животе. Локализация их зависит от участка поражения поджелудочной железы. Для ее тотального поражения характерна интенсивная опоясывающая боль, которая сопровождается выраженным беспокойством ребенка, рвотой, не приносящей облегчения, иногда неукротимой.

Имеет место расстройство стула — запоры, чаще поносы. Выражены симптомы интоксикации. Причиной хронической боли в животе у детей могут быть гельминтозы. При этом боль не имеет какой-либо специфики, сопровождается хронической интоксикацией, снижением аппетита, слюнотечением, бруксизмом. Второй группой, обусловливающей наличие хронической боли в животе, являются болезни мочевыделительной системы: пиелонефрит, нефроптоз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, цистит, мочекаменная болезнь, дисметаболическая нефропатия и более редкая патология почек.

Для данных заболеваний характерна боль, чаще не связанная с приемом пищи. При мочекаменной болезни, нефроптозе приступы могут провоцировать переохлаждение, физическая нагрузка.

Боль локализуется около пупка, внизу живота, в пояснице. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе она ощущается по ходу мочеточника. При этом правосторонний рефлюкс может симулировать острый аппендицит. При сращении почек подковообразная, галетообразная, S- и L-образная боль локализуется в эпигастральной области и сопровождается диспепсическими расстройствами. Кистозные образования почек приводят к боли в эпигастрии, иногда — к почечной колике. Колика характерна также для мочекаменной болезни, дисметаболической нефропатии, нефроптоза, гидронефроза.

При гидронефрозе возможна тянущая, тупая боль в животе, сопровождающаяся метеоризмом и диспепсическими расстройствами.

В целом, для патологии мочевыделительной системы характерны дизурические симптомы. Диагноз любого функционального расстройства — это диагноз исключения. Он может быть поставлен только после тщательного обследования пациента и исключения органических причин, вызывающих боль и другие симптомы заболевания.

Важное значение в патогенезе функциональных расстройств и хронической абдоминальной боли имеют психосоциальные факторы и социальная дезадаптация. Полагают, что они могут быть первичными в развитии функциональных расстройств и в сочетании с генетической предрасположенностью определяют формирование типа моторных нарушений и висцеральную гипералгезию. Взаимозависимость ЦНС и всех периферических влияний приводит не только к непосредственному нарушению функций ЖКТ, но и к нейропсихическим отклонениям.

В итоге в основе функциональных расстройств лежат нарушения двигательной функции, обусловленные несостоятельностью регуляторных взаимоотношений на оси мозг—желудочно-кишечный тракт. У детей первых месяцев жизни хроническая рецидивирующая боль в животе манифестирует в виде кишечной колики, которая проявляется беспокойством и плачем.

Колики появляются у ребенка в возрасте 6 недель и могут наблюдаться до 3—4 мес. Кишечная колика обусловлена напряженностью процессов пищеварения в условиях физиологической незрелости ЖКТ младенца и нагрузки на кишечник, которая связана с большим объемом питания. При этом дети хорошо прибавляют в весе, сохраняют позитивный эмоциональный настрой, аппетит, нормальный стул. При гипотонической форме дискинезии боль чаще умеренная, но более длительная.

Боль провоцируется физической нагрузкой, приемом жирной пищи, перееданием. Отмечается умеренная болезненность в правом подреберье, увеличенная, но мягкая печень. В основе данной дискинезии лежит застой желчи в билиарной системе и снижение моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря. Функциональные расстройства желчного пузыря проявляются нарушением сократительной функции, замедлением эвакуации желчи и растяжением пузыря, что вызывает боль. Дисфункция сфинктера Одди может быть связана с функциональными, моторными, обычно спастическими нарушениями сфинктера общего желчного протока, сфинктера панкреатического протока или общего ампулярного протока.

В зависимости от этого преобладают симптомы поражения билиарного тракта, поджелудочной железы или совместные изменения. Синдром раздраженного кишечника. Самое распространенное и наиболее изученное среди функциональных расстройств пищеварительного канала. Заболевание проявляется абдоминальной болью, нарушением акта дефекации, метеоризмом. Из-за отсутствия четкого понятийного аппарата у детей младшего возраста затруднительно выяснение субъективных ощущений, патогномоничных для установления данного диагноза в строгом соответствии с Римскими критериями.

Симптомами, на основании которых можно диагностировать синдром раздраженного кишечника, являются:. Значительная роль в патогенезе синдрома раздраженного кишечника принадлежит психоэмоциональному статусу пациента, а также наличию вегетативной дисфункции.

Психопатологические расстройства у таких детей характеризуются неглубоким уровнем поражения неврозы, невротические реакции. Тесная связь депрессии с хронической абдоминальной болью объясняется общими биохимическими процессами, и в первую очередь — недостаточностью моноаминергических серотонинергических механизмов. Это подтверждается эффективностью антидепрессантов, особенно ингибиторов обратного захвата серотонина в лечении абдоминальной боли.

Различают две основные формы синдрома раздраженного кишечника — гипертоническую и гипотоническую. Для гипертонической формы характерна периодическая схватко-образная боль неопределенной локализации или в левой подвздошной области. При этом живот вздут, пальпаторно определяется спастическое сокращение и болезненность нисходящей и сигмовидной кишки. Часто наблюдается запор.

Боли в животе у детей

Опытные врачи. Новейшие технологии. Боли в животе у ребенка - патология, с которой сталкиваются все родители. Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

Почему болит живот выше пупка

В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе. Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления. У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании.

Ребенок жалуется на боли в животе: что делать

Поделиться ссылкой. Боли в животе: опасно ли это? В избранное! Копировать ссылку. AlexandraOkelyk 31 октября , Как часто мы встречаемся с болью в животе? Порой она может быть просто следствием переедания или результатом приема несвежей пищи.

Хроническая боль в животе Хроническая боль в животе — сложная диагностическая и лечебная проблема педиатрии и, одновременно, одна из главных жалоб детей и их родителей, частая причина обращения к врачу. Хронической условно называется боль в животе, продолжающаяся более 3 мес.

Почему у ребенка болит живот в области пупка: причины и первая помощь

Часто родители не могут понять, почему у ребенка болит живот в области пупка, особенно, когда он не может точно сказать, какой это тип боли, лишь указывая пальчиком на пупок. В этом случае стоит обратить внимание на самочувствие ребенка в целом и симптомы болезненного состояния. Давайте разберемся, почему у ребенка болит живот, и что делать в таких случаях. Такая болезнь сопровождается дистрофическими и воспалительными изменениями, которые происходят в тонкой кишке. Иногда им сопутствует и энтероколит, когда поражается толстый кишечник. Заболевание может возникнуть на фоне кишечных инфекций, которые перенес ребенок, а также вследствие лямблиоза.

Здоровье детей.

.

Комментариев: 5

  1. 15963-lenochka:

    что за маразм! какой дурак потребляет помидоры для витамина С? Для этого есть яблоки,смородина и куча еще чего.

  2. diana67diana:

    Алла, в декабре у меня была ангина и я лечилась по совету народной медицины таким народным средством из лимона, имбиря и меда. В результате — реактивный гепатит печени. Лечила долго и теперь 300 дней на диете. Можете смеяться сколько хотите, главное — не повторяйте этих ошибок. Здоровья всем!

  3. pamaster:

    Надежда,

  4. grigorevskaya65:

    – Да, сынок!

  5. natalia-baturina62:

    советы нравятся.