Эритематозная гастропатия тела желудка

Эритематозная гастропатия — это гиперемия слизистой ткани желудка, выявленная в ходе проведения фиброгастродуоденоскопии. Дополнительно при исследовании может присутствовать отечность эпителия, его уязвимость, повышенное слизеобразование. Этот эндоскопический синдром возникает в результате повреждающего воздействия различных факторов на оболочку пищеварительного тракта.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course. Функциональный почечный резерв: физиология, патофизиология и диагностика. Применение в практике. В статье приведены результаты морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки желудка у детей с функциональной диспепсией.

Обнаружена микроскопическая картина повреждения эпителия и его регенерации; в более тяжелых случаях при снижении регенераторного потенциала появляются признаки интерстициального воспаления. Функциональная диспепсия ФД является одним из наиболее частых функциональных заболеваний пищеварительной системы в детском возрасте.

Результатом работы комитета стали впервые изданные в году Римские критерии I РК. В РК рассматриваются вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и терапии функциональных заболеваний пищеварительной системы как взрослых, так и детей [3, 4]. Однако некоторые аспекты функциональных заболеваний неоднозначно трактуются западными и отечественными авторами. Это касается и ФД у детей [1]. Согласно РК III , ФД определяется как комплекс симптомов, относящихся к гастродуоденальной области чувство переполнения после обычного приема пищи, раннего насыщения, предшествующее завершению обычного приема еды; боль или изжога, локализованные в подложечной области и беспокоящие не меньше одного раза в неделю; отсутствие облегчения после дефекации или связи диспепсии с изменением частоты и формы испражнений при отсутствии каких-либо органических, системных или метаболических заболеваний, которые могли бы объяснить эти проявления.

Ключевым в трактовке диагноза ФД является отсутствие морфологических изменений, которые могли бы объяснить клинические проявления заболевания, а эндоскопическое исследование дает возможность лишь исключить деструктивные изменения СОЖ при наличии которых воспалительный процесс не вызывает сомнений.

Эритематозная гастропатия может быть проявлением как повышенного кровенаполнения сосудов, так и воспалительного процесса в СОЖ. Подтвердить то или иное предположение может лишь морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки [1, 3]. Под наблюдением в детском гастроэнтерологическом отделении г. Все дети были госпитализированы в стационар в периоде обострения заболевания с жалобами и объективными данными, характерными для патологии органов гастродуоденальной зоны.

На первом этапе исследования всем детям было проведено эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки ДПК с целью верификации диагноза и исключения деструктивных изменений верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

При проведении эндоскопического исследования у всех больных были взяты биоптаты СО антрального отдела, тела желудка и ДПК. Результаты эндоскопического исследования при различных клинических вариантах ФД представлены в табл. Как видно из табл. Для микроскопического исследования были представлены биоптаты СО фундального и антрального отделов желудка, а также ДПК 79 детей. Срезы толщиной 5 мкм окрашены гематоксилин-эозином.

Микроскопический анализ осуществлен с использованием микроскопа Axiostar - plus Zeiss , ФРГ , фотографирование микропрепаратов производили с помощью цифровой фотокамеры ProgRes C 10 plus. У детей с эндоскопически неизмененной СО отмечались признаки усиленного повреждения эпителия СО и ускоренной его пролиферации с регенераторной целью.

Масштабы повреждения эпителия варьируют: от минимального — повреждены апикальные части эпителиоцитов на верхушках валиков в СО желудка и верхушках ворсинок в СО ДПК — до выраженного — десквамированные эпителиоциты, группы эпителиоцитов обнаруживаются в глубине ямок и в просвете желез рис. Гиперпролиферирующий эпителий выглядит узким, высоким.

Обращаем внимание, что деэпителизированные участки в СО желудка в данной группе случаев отсутствуют. Субэпителиальная собственная пластинка СО отечна, местами с диапедезными кровоизлияниями. В более глубоких слоях собственная пластинка СО очагово или диффузно расширена, инфильтрирована макрофагами и лимфоцитами. В нескольких случаях наблюдался лимфоидный фолликул СО с признаками морфофункциональной активации — наличием крупного светлого центра.

При эндоскопически определяемой эритематозной гастропатии наблюдаются признаки аналогичных процессов, но более выраженные. Эпителий на желудочных валиках и ворсинках ДПК местами уплощен или отсутствует, местами наблюдается его выраженная гиперпролиферация с псевдомногорядным расположением узких, длинных эпителиоцитов. Особое внимание привлекает факт обнаружения участков эпителиального покрова СО желудка и ДПК, лишенных базальной мембраны. Как известно, базальная мембрана эпителиального покрова формируется из белков, синтезируемых эпителиоцитами [2].

В данной ситуации фокальное отсутствие базальной мембраны эпителия СО может быть связано с незрелостью эпителиоцитов вследствие их ускоренной гибели и ускоренного обновления. Формирование во многих органах гематотканевого барьера, обеспечивающего частичную изолированность клеток — производных эктодермы от внутренней среды организма, и последствия повреждения барьера хорошо известны аутоиммунные органоспецифические заболевания.

Субэпителиально в собственно пластинке СО отмечается не только отек, но и полнокровие сосудов микроциркуляторного русла, более объемные диапедезные кровоизлияния, плазматизация. Выраженность макрофагально-лимфоцитарной инфильтрации варьирует, но отчетливо просматривается положительная зависимость густоты макрофагально-лимфоцитарной инфильтрации собственной пластинки СО желудка и ДПК от выраженности феномена отсутствия базальной мембраны эпителия. В нескольких случаях на уровне желез имеется картина агрессии круглоядерных лейкоцитов на железистые эпителиоциты именно в участке отсутствия базальной мембраны рис.

В биоптатах встречаются лимфоидные фолликулы, имеющие признаки морфофункциональной исчерпанности с запустеванием центра фолликула рис. Количество фиброцитов и склероз собственной пластинки СО нарастают параллельно увеличению продолжительности заболевания ребенка, хотя, конечно, ни в одном случае нельзя говорить об атрофии СО.

Клеточный состав эпителия желез соответствует локализации взятого биоптата. Особое внимание уделено париетальным клеткам. Увеличенное количество париетальных клеток в СО тела желудка у исследованных больных встречается редко. Чаще можно видеть небольшое их количество, но клетки крупные, с увеличенным, часто эухромным ядром, расположенным по центру клетки.

Компенсаторной гипертрофией париетальных клеток можно объяснить обнаруживаемую клинически повышенную кислотообразующую функцию желудка на фоне замедления моторной функции. Бокаловидные клетки эпителиального покрова СО ДПК по мере нарастания процесса гибели эпителиоцитов встречаются все реже, то есть слизеобразующая функция СО снижается. Довольно часто отмечается увеличение количества клеток с прозрачной цитоплазмой, расположенных в слое железистого эпителия.

Это клетки, синтезирующие индоламины и моноамины, так называемые апудоциты. Морфологическое исследование СО желудка при ФД у детей свидетельствует о том, что во всех без исключения случаях, вне зависимости от наличия или отсутствия эндоскопических изменений, имеют место морфологические изменения разной степени выраженности.

С течением времени при отсутствии адекватной терапии морфологические изменения СО становятся более выраженными, способность к регенерации СО значительно снижается, становясь недостаточной в некоторые периоды, что клинически проявляется преимущественно болевым синдромом. Такие дети должны быть отнесены к группе СЭБ. Дифференциальная диагностика ФД и хронического гастрита должна основываться исключительно на результатах морфологического исследования, так как эритематозная гастропатия, выявляемая эндоскопически, может встречаться как при ФД, так и при хроническом недеструктивном гастрите.

Белоусов Ю. Функциональные заболевания пищеварительной системы у детей: Монография. Хэм Л. Гистология: В 4 т. Пиманов С. Римский III консенсус: Избранные разделы и комментарии.

Пособие для врачей. Drossman D. Tack J. Mobile version. Advanced Search. Materials by category. Materials by sections. New books. Authors: Губина-Вакулик Г. Summary В статье приведены результаты морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки желудка у детей с функциональной диспепсией. Keywords Дети, функциональная диспепсия, морфология, слизистая оболочка желудка.

Целью нашей работы было изучение клинико-морфологических особенностей ФД у детей. Выводы 1. Bibliography 1.

Острая геморрагическая гастропатия (эрозивная)

Эритематозная гастропатия несмотря на своё пугающее название подразумевает начальную стадию воспаления слизистой оболочки желудка. Очаговые покраснения слизистой поверхности определяются в результате эндоскопического обследования, когда возникает необходимость подтверждения какого-либо гастроэнтерологического диагноза при заболеваниях пищеварительной системы. Таким образом, пациентам следует понимать, что эритематозная гастропатия, это всего лишь вид морфологического изменения в желудке человека. Очевидно, что перед тем как лечить антральный отдел желудка, следует определить причинно-следственный фактор возникновения эритематозной гастропатии.

Причины появления, симптомы и лечение эритематозной гастропатии

С термином эритематозная гастродуоденопатия вы не столкнетесь в кабинете врача — гастроэнтеролога, так как собственно диагнозом это состояние не является. Скорее пугающее словосочетание появится в заключении результата ЭФГДС, на которое вас этот самый врач и направил. Предлагаем вместе разобраться, какая патология скрывается под сложным и непонятным названием. Таким образом, эритематозная гастродуоденопатия означает покраснение воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Врачи характеризуют распространенную форму болезни, как диффузную. Она вызывает покраснение слизистой, которое может поразить различные области желудка. Очаговая форма возникает в одном конкретном месте.

Стоит ли беспокоиться, если вам поставили диагноз эритематозная гастродуоденопатия

Данное нарушение сопровождается болевыми ощущениями, которые обычно возникают в центре живота. Чтобы выявить воспаление, проводят специальную диагностику. По ее результатам врач назначает адекватное лечение. По сути, патология представляет собой покраснение слизистых тканей желудка, которое диагностируется во время выполнения фиброгастродуоденоскопии. Данная аномалия может сопровождается отеками эпителия, повышением чувствительности, чрезмерной выработкой слизи. Данный эндоскопический синдром обусловлен влиянием различных повреждающих факторов на слизистые покровы органов пищеварения. В результате это приводит к образованию эритем — покраснений, спровоцированных притоком крови к пораженной области.

Register Forgot your password?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Эрозивный гастрит. Психологические причины и лечение эрозивного гастрита.

Как диагностировать эритематозную гастропатию?

.

.

.

Комментариев: 3

  1. Bezrukova:

    не буду спорить о секущихся концах и перхоти, но два месяца назад я застудила нерв и ухо болело жутко, легла спать с мокрой головой завернув волосы (короткие) в полотенце. Первый вопрос врача был – Спали с мокрой головой? ( Так что оно вам надо? Вот так глупо получить воспаление?

  2. neroliy:

    Они хищники и тлю поедают вместе с её разносчиками – садовыми муравьями. Но место для их муравейника нужно очень тщательно выбрать и подготовить – чтобы их не заливало и не подтапливало, чтобы не жарило солнце. Нужно дать им материал для строительства и расширения – опилки, опавшую хвою, на первых порах подкармливать, пока семья не укрепится для самообеспечения. Через некоторое время, если семья приживётся, на садовом участке кроме них никого не останется. Но вреда растениям они не приносят.

  3. dandelion_lena:

    I kto eto vse vidumal?